免疫性不孕可以进行人工受精0-【新闻】
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免疫性不孕症是近几年常见的疾病。在我国的今天,已婚女性中将近l/5患有不孕症,而这些不孕症中,又有l/5的患者属于免疫性不孕症。这一方面说明该病的发病率的确在不断地增加,另一方面也是因为医学检验的进步,免疫性不孕可随时被及时检查出来。难怪免疫性不孕症成为常见的不孕症。
人工授精在国外发达国家开展的较早,我国起步于90年代初期。在目前对于该病没有特效方法的时候,采用精液处理后人工授精的方法,是一个较为方便有效的治疗方法。该法几乎没有副作用,只要精液常规检查基本正常,操作并不太复杂,费用又不是太高,不失为一种常用的治疗免疫性不孕症的上策。
体外处理精液的适应病例。女性应当具备正常的排卵周期,基础体温正常双相,经检查确定输卵管、宫颈、子宫等生殖器官没有其他方面的问题,婚后同居1年以上,没有采取避孕措施而不能怀孕者,男性精液常规检查活力、密度、活率、液化等主要指标基本正常,女性血清中抗精子抗体阳性或弱阳性,男性自身精子抗体阳性或弱阳性,连续3个周期排卵期性交试验结果不良,体外精子-配偶宫颈黏液接触试验不良均可为体外处理精液的适应症,都可进行宫腔内人工授精。
免疫性不孕症的常见种类。常见的免疫性不孕症的种类有如下几种:精子凝集、制动、细胞毒抗体;抗精子LDHX抗体;抗顶体抗体;抗精子专一硷性蛋白质-鱼精蛋白抗体;抗透明带抗体;抗卵泡刺激素抗体;抗黄体生成素/绒毛膜促性腺激素抗体等。
免疫性不孕症的精液处理。男性取精液时要采用手淫的方法,将精液射于无菌的玻璃容器或无菌的陶瓷容器中,容器保持与体温基本相同的温度,温度不宜过高或过低,天气寒冷时应立即送试验室放置保温箱内备查,30分钟之后待精液液化后进行洗涤、上游等方法处理,离心后取上游悬液备用。精液处理的时间,一般应选择在妻子的排卵期。
免疫性不孕症的授精方法。首先确定排卵期。检测尿中黄体生成素峰值法、宫颈黏液评分法、基础体温测量法或B超监测等方法,均可较为准确地确定具体排卵日期。一般情况下,可选择在卵泡直径大于18毫米直径大于18毫米后卵泡突然消失的时间,尿中的黄体生成素峰值出现后的15-24小时之内,授精成功的可能性最大。
授精的基本方法。授精是比较简单的事,接受授精者没有痛苦,也不会出现严重的并发症。授精必须在医院进行,直接将处理过的精液用导管注入宫腔内,其精子密度一般为每毫升0.4-l千万。授精后应抬高臀部,仰卧1小时左右。
如果患有的免疫性不孕的女性,如果不是很严重,并且可以治疗的话还是先进行治疗,实在不行再采取人工受精的方法进行受孕是一种很不正确的处理方法。
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